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17省份146个统筹区实现医保个账跨省共

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17省份146个统筹区实现医保个账跨省共

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m.xinwen.mobi 发表于 2025-3-16 13:44:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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17省份146个统筹区实现医保个人账户跨省共济是我国医保领域的一项积极进展。

主要意义
提升医保基金使用效率
以前个人账户的资金基本只能在参保地使用，导致部分账户资金闲置。实现跨省共济后，在家庭成员之间，比如老人、孩子看病时，可以使用家庭成员在其他省份的医保个人账户资金，使得医保基金能够在更大范围内灵活调配，提高了资金的整体使用效率。
方便参保人员就医结算
对于参保群众来说，尤其是那些家庭成员在不同省份工作生活的家庭，就医时不必再为个人账户资金不能跨省份使用而烦恼。比如一个在A省参保的子女，其在B省的父母就医时，符合条件的情况下可以使用该子女的医保个人账户支付医药费用，减少了参保人员的垫资压力，简化了报销流程，增强了参保群众的医保获得感。

实现的基础和保障
医保信息化建设
全国统一的医保信息平台的建设为这一目标的实现提供了技术支撑。通过建立标准化的数据接口、信息共享机制等，不同省份的医保统筹区能够实现数据的互联互通，准确识别参保人员信息、个人账户余额等，从而保障了医保个人账户跨省共济功能的实现。
政策协同与管理规范
各省份之间需要在医保政策上进行协同。例如，在共济的范围界定（哪些亲属关系可以共济等）、支付的范围（哪些医疗服务项目或药品可以使用共济资金支付）、结算流程等方面达成一致。同时，要加强医保基金管理的规范，防止医保个人账户跨省共济过程中出现欺诈、滥用等行为，确保医保基金的安全。

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